這一陣子, 公因為長期以來的工作壓力與睡眠不足開始生病, 我們求醫的過程讓我們更瞭解PPO與HMO保險制度的特性與優缺點, 特別寫出來跟大家分享。
就我以前的認知, HMO(Health Maintenance Organization)每個月繳的費用比較便宜, 但是要先跟保險公司指定好醫療網絡裡的家庭醫生, 而且也不是所有的醫生都接受HMO, 固定的家庭醫生會對病人有比較完整全面性的病歷, 若看病時家庭醫生覺得有必要去看專科醫生, 則由家庭醫生轉介給所屬醫療網內的專科醫生, 看病掛號時要付一定的copay, 之後的醫療行為也不是每一項都包含在保險裡, 而且依不同項目我們還要付不同比例的費用。至於PPO(Preferred Provider Organizations)每個月繳的費用較高, 但是看病時所有的醫生都可以看 (除了Kaiser Permanente是另外獨立的醫療網, 有自己的醫院跟醫生, 不算在內), 自由度很高。